Пародонтит: как лечить пародонтит, причины, симптомы

Что такое пародонтит

В настоящее время каждый знает, что хорошее здоровье - залог полноценной активной жизни. Но когда мы  ощущаем первые симптомы заболевания, этот баланс нарушается. Особенно, когда это относится к заболеваниям ротовой полости, ведь так неприятно постоянно испытывать дискомфортные ощущения, или даже боль.
По результатам статистических исследований, когда возникает заболевания пародонта, чаще всего  пациенты обращаются именно с пародонтитом, пародонтоз же встречается намного реже. Эти заболевания имеют определенные отличия, поэтому следует знать, что такое пародонтит, в чем же его главная  опасность и что следует предпринять при его обнаружении.

пародонтит симптомыПародонтит  это заболевание, которое сопровождается выраженным воспалительным процессом и разрушением всех слоев пародонта - десны, альвеолярной кости, зубного ряда и окружающего его цемента. Главной причиной начала заболевания считают длительное воспаление десен, которое переходит на низлежащие ткани, обеспечивающие зубо-челюстную фиксацию. Нисходящий тип развития воспаления приводит к поражению всех слоев вплоть до костных альвеолярных структур. Так как зубы плотно закрепляются своими корнями в лунках альвеолярных отростков верхней и нижней челюсти за счет сложного связочного аппарата, при  повреждениях на любом из уровней пародонта возникает патологическая подвижность зубов, в крайней степени приводящая к выпадению зуба. По данным международной стоматологической ассоциации, из всех заболеваний пародонта наиболее часто встречается именно пародонтит. Выявляется данное заболевания у лиц старше 25 лет, пик заболевания приходится на возраст от 40 лет.

Причины и следствия пародонтита

Чтобы понимать, что такое пародонтит, необходимо оценить все возможные факторы, способствующие развитию заболевания. Причины пародонтита можно разделить на местные и общие.

К местным относятся все заболевания непосредственно в ротовой полости, начиная от особенностей строения и аномалий прикуса, строения альвеолярных костных структур, заканчивая хронической инфекцией. Немаловажную роль играет длительное ношение брекет-систем или протезов, отторжение костных имплантов после операции, заболевания с поражением структуры эмали или слизистой десен, состояния после химического или токсического ожога органов ротовой полости.

К общим относятся все хронические болезни, в особенности нарушения пищеварения и заболевания желудка, кишечника, органов секреции, состояния после операций, обменные нарушения, а также врожденные заболевания.

Так что же такое пародонтит?

Развитие такого заболевания, как пародонтит начинается с появления микробной пленки, которая покрывает всю свободную поверхность и  представляет собой скопление микроорганизмов. Через несколько дней налет затвердевает и превращается в камень, который чаще всего расположен под деснами. Его очень трудно удалить самостоятельно, и именно это способствует развитию  воспаления десен. Прогрессирующий отек в зоне между зубов и в участках формирования десневых карманов приводит к осторой фазе заболевания - пародонтиту.

Для оценки такого заболевания, как  пародонтит классификация была создана с учетом течения, формы и тяжести заболевания.

Классификация

Исходя из общеизвестных данных о таком заболевании, как пародонтит, была создана всемирная классификация с учетом всех отличий течения и проявления симптомов.

Следовательно по течению заболевания бывает:

Острая форма:

  • хроническая;
  • состояние ремиссии (ослабление или исчезновение проявлений заболевания).

По зоне поражение пародонта выделяют:

  • локализованный пародонтит;
  • генерализованный пародонтит.

Пародонтит у детей встречается в:

  • Препубертатном возрасте;
  • Пубертатном возрасте.

По степени тяжести проявлений выделяют:

  • легкую степень;
  • среднюю;
  • тяжелую.
острый пародонтит фото

Острый пародонтит

Острый пародонтит характеризуется быстрым острым началом и проявлением симптомов, которые трудно игнорировать. Процесс воспаления в деснах развивается незамедлительно, с формированием отечных зон. Нередко присоединяются и зудящие ощущения по ходу воспаленных участков. У некоторых пациентов наблюдается кровоточивость и багровый окрас края десны, который может сопровождаться болевыми ощущениями. В начальной стадии острого пародонтита не происходит поражение костных структур пародонта, но это не означает, что заболевание возможно вылечить самостоятельно. Обращение к доктору является обязательным и безотлагательным.

хронический пародонтит фото

Хронический пародонтит

Хронический пародонтит это процесс, который развивался в течении длительного времени. Нередко пациенты игнорируют первичные симптомы пародонтита и не предъявляют жалоб. Поражение пародонта достигает всех слоев ткани, что является очень тяжелой формой заболевания, так как требует длительного лечения, восстановления костных структур с помощью хирургических операций или применения лазера. Выздоровление протекает медленно, требуется прием лекарственных препаратов, физиопроцедур.
Поражение пародонта может протекать в двух формах- локализованной или генерализованной.

В первом случае пародонтит вызывается местными факторами и характеризуется поражением строго определенных зон пародонта в зоне одного или двух зубов. Наиболее часто основной причиной является придесневой кариес, хроническая инфекция ротовой полости, а также патология прикуса или состояния после неудачного протезирования, стоматологического лечения. Этому может способствовать травмирование тканей материалом для пломб, коронок, или же стоматологическими инструментами. В редких случаях причины пародонтита установить трудно, развитию заболевания может предшествовать травма головы, челюсти или непосредственно участка зубного ряда. Так как локализованный пародонтит встречается достаточно часто, прогноз достаточно благоприятный, особенно если возможно прекратить воздействие повреждающего фактора и начать как можно быстрее курс лечения.

генерализованный пародонтит фото

Генерализованный пародонтит

Генерализованный пародонтит это хроническая форма, которая характеризуется тяжелым течением. Главное отличие – поражения пародонта в пределах  всего зубного ряда, в запущенном случае деструкция затрагивает костные структуры челюсти. Прогноз в этом случае неутешительный, Вам потребуется хирургическая терапия с применением  агрессивной медикаментозной терапии, но это единственный  способ сохранить здоровье, особенно когда это касается такого важного и необходимого органа, как зубы.

Заболевание пародонта у детей?

Пародонтит в детском возрасте встречается достаточно редко, и этому способствуют строго определённые факторы. Пародонтит у детей связан с определенными возрастными изменениями.

Препубертатные изменения характеризуются возникновением пародонтита в период роста молочных зубов, когда молодые и недостаточно зрелые ткани мгновенно реагируют на любые повреждающие факторы. Опасность заключается в угрозе распространения деструктивного процесса на постоянные зубы. Такие изменения наиболее связаны с снижением иммунитета на фоне хронических простуд, обострения фоновых заболеваний или неудачный исход стоматологических манипуляций.

Пубертатные изменения возникают на фоне нестабильного гормонального фона, аномалий строения зубо-челюстных элементов, прикуса.

По степени тяжести классифицирует пародонтит на 3 группы:

  1. Легкая степень изменений характеризуется незначительными симптомами. На данном этапе пародонтальные карманы не достигают 3 мм, изменение пародонта незначительны. Десна воспаленные, но кровоточивость усиливается только при их механическом повреждении. Пациенты не предъявляют жалоб.
  2. Средняя степень изменений проявляется в более выраженном отеке десневой ткани. Пародонтальные карманы достигают 5 мм, наблюдается нарушение структуры межзубных перегородок. У некоторых пациентов появляется подвижность зубов.
  3. Тяжелая степень – это стадия, когда изменения достигли всех слоев пародонта. Наблюдается выраженное воспаление пародонтального кармана свыше - 8 мм, межзубные перегородки разрушаются более чем на ½ толщи ткани. Зубной ряд теряет свою опору и в промежутках между размножаются микроорганизмы, скапливается гной и вязкий секрет. Этой самая тяжелая степень течения пародонтита.

Пародонтит и первые симптомы

Все заболевания пародонта имеют отличительную особенность - они малосимптомны в начальной стадии. В настоящее время не редкость, многие пациенты обращаются уже с тяжелой стадией заболеваний, когда игнорировать проявления недуга просто невозможно. Первичные проявления пародонтита - это дискомфорт и покраснение десен. Нередко присоединяется зуд и чувство давление по десневому краю. Некоторые пациенты отмечают появление кровяных сгустков после чистки зубов.

При прогрессировании пародонтита и поражении более глубоких слоев, альвеолярных структур и межзубных перегородок, отмечается воспаление у корней зубов, нередко на фоне бледного или синюшного ободка отчетливо заметно оседания десневого края. Зубной ряд теряет свою устойчивость и появляется заметная подвижность, вплоть до полной потери  зубов.

Вердикт - пародонтит?

Диагностика пародонтита начинается с полного осмотра у врача стоматолога-пародонтолога. После рутинного обследования с учетом состояния эмали, наличия зубного камня или кариозного поражения проводят исследование для определения пародонтальных карманов. Для этого измеряют зазор между десной и зубом специальным прибором, это достаточно простая процедура определяет степень прогрессирования заболевания. Результат по каждому зубу записывают в виде паронтограммы. Главный критерий наличия пародонтита - глубина кармана более 5 мм. Если же она равна 2-3 мм- то причины для переживаний нет. Дополнительно врач может назначить клиническое исследование крови и бактериологическое исследование полученного материала из пародонтального кармана. Ренгенография ротовой полости тоже достаточно информативна. И только  на основании  результатов производится выбор схемы терапии такого непростого заболевания, и ответ на вопрос-пародонтит как лечить и что предпринять?

Что же дальше?

Прежде всего следует знать, что невозможно устранить все симптомы, применив всего одно лекарство от пародонтита. Требуется комбинированная терапия и целый комплекс мероприятий.

Лечение пародонтита в первую очередь зависит от стадии самого заболевания, от степени воспаления и глубины слоев поражения тканей пародонта. При значительной  деструкции  костной ткани вокруг зубов, чем более выражена подвижность или вовсе были утеряны зубы, тем более сложная и длительная по времени  предстоит терапия. Таким образом пародонтит симптомы лечение и мероприятия по их устранению включают в себя обязательное консультирование у специалиста, врача стоматолога-пародонтога.

Только на основании данных осмотра и заключения о состояние целостности зубной эмали, наличии и глубины пародонтальных карманов, состоянии зубного ряда и количества сохраненных зубов удается составить правильную схему как вылечить пародонтит. Нередко требуется дополнительная консультация хирурга-стоматолога для заключения, требуется ли хирургическое лечение пародонтита.  При нарушениях прикуса, отсутствии зубов или изменениях со стороны зубо-челюстного ряда, требуется консультация стоматолога-ортопеда для планирования возможного протезирования и составления индивидуального плана лечения. Поэтому существует стандартная схема оценки состояния органов ротовой полости, которая включает в себя:

  • Определение прогноза зубов (плановое удаление или сохранение);
  • Предложение пациенту различных вариантов терапии и протезирования;
  • Согласование с пациентов особенностей плана лечения и стоимости процедур;
  • Определение последовательности действий по восстановлению и формирования схемы как лечить пародонтит именно в данном клиническом случае.

Лечение пародонтита, с чего начать?

Общим правилом для всех пациентов является первичная санация полости рта. Непосредственно перед решением вопроса, чем лечить пародонтит, необходимо удалить излишние отложения зубного камня и провести лечение кариозных полостей. И только далее после  устранения зубных отложения и травматических повреждений зубного ряда проводят подбор медикаментозной схемы.

лечение пародонтита в киеве

В отношении такого непростого заболевания, как пародонтит лечение препараты и формирование определенной схемы лечения зависит от индивидуальных факторов пациента. В наше время в арсенале врача стоматолога-пародонтолога всегда имеется множество различных вариантов терапии. В первую очередь используют препараты, оказывающие выраженный противовоспалительный эффект, то есть антисептики, нестероидные противовоспалительные препараты и биологически активные вещества.

Достаточно распространены препараты на основе трехпроцентного содержания перекиси водорода, слабые растворы фурацилина, в соотношении 1:5000 или 0,1% йода, составы с хлоргексидином в содержании до 2% или готовые растворы с мирамистином. Такое широкое использование этих препаратов связано с их хорошим бактерицидным действием, особенно в присутствии кровяных и гнойных выделений. Они обладают выраженным действием против как грамм-отрицительных так и грамм-положительных микроорганизмов, обладают хорошим противогрибковым действием, стимулируют регенерацию тканей, заживление, и повышают местный иммунитет.  Сильным противовоспалительным эффектом обладают  препараты, как Ибупрофен, индометацин и их аналоги. Все данные препараты используют не длительными курсами, 7-14 дней.

В отдельных ситуациях при полной генерализации такого заболевания, как пародонтит лекарства, применяемы наиболее часто - это антибиотики и препараты с бактерицидным свойством.

Антибиотики рекомендовано принимать комплексно с витаминными и противогрибковыми препаратами, но только по  показаниям. В запущенной стадии, с явно прогрессирующим воспалением пародонтальных карманов, используют препараты, которые поражают большой спектр микроорганизмов (это такие антибиотики, как Линкомицин, Эритромицин, Сумамед, Рулид и др.). В выборе препарата Вам поможет Ваш непосредственный лечащий доктор.

Витаминные комплексы назначаются почти всем пациентам, при отсутствии индивидуальной непереносимости препарата. Эффективны составы с витаминов С, А, Е, группа В. Прием витаминов способствует улучшению трофики тканей пародонта, повышению свойств иммунитета, укрепляют стенку сосудов, что крайне важно при пародонтите. Дополнительными средствами в арсенале врача-стоматолога служат успокаивающие препараты - это всем известные настойки с добавлением  пустырника, валерианы, мяты и др.

Хирургическое решение вопроса - за и против?

После проведения основных мероприятий по устранению зубных камней, удалению кариозных образований, или же поврежденных зубов, определяется дальнейшая схема лечения. В случае когда пародонтит достиг стадии поражения глубоких слоев пародонта, без хирургического вмешательства невозможно достигнуть ремиссии. Основной метод в данном случае - протезирование съемными или мостовидными протезами. Перед процедурой формирования протеза осуществляют депульпирование зуба, удаляют нервные образования и пломбируют корневые каналы, это необходимо, если пародонтальные карманы достигли глубины более половины корня зуба и имеется атрофия костной ткани.

Хирургическое лечение пародонтита включает в себя разнообразные новые прогрессивные процедуры. Это может быть шинирование подвижных зубов, тоесть их укрепление, изготовление временных или постоянных зубных протезов, а также локальное пришлифовывание определенных участков повредженных зубов.

Новые способы борьбы с пародонтитом?

Одна из самых малоинвазивных методик на данное время- лечение пародонтита лазером. Ее особенность заключается в замене лезвия скальпеля на тонкий и четкий луч лазера, который обладает высокой точностью и дополнительно стерилизует пародонтальный карман. Специальная система подсветки позволяет врачу контролировать свои движения и удалять только нежизнеспособные ткани, благодаря чему после процедуры не выраженных болевых ощущений, а заживление десневых тканей происходит достаточно быстро. Риск последующего возникновения паронтита также снижается.

Профилактика пародонтита - это сложно?

Заболевания пародонта выявляются у более чем 67% населения. Не в каждом случае возможно точно определить причину или фактор, который спровоцировал развитие этого заболевания, но практически в каждой ситуации Мы точно можем обезопасить себя и своих родных. Профилактика пародонтита не отличается от общих рекомендаций по предупреждению развития всех заболеваний пародонта.

Первое самое главное правило - это  уход и самостоятельный контроль состояния своего здоровья, в особенности органов ротовой полости. Регулярная чистка зубов и полоскания, подбор необходимых зубных паст и щеток.

Второе правило - соблюдать регулярность наблюдений у врача-стоматолога и конечно же обращаться к стоматологу-пародонтологу как только Вы отметили какие-либо жалобы, не игнорируя их и не занимаясь самостоятельным подбором схемы лечения! Соблюдая эти рекомендации,  Вы однозначно снизите риск возникновения заболеваний ротовой полости.

"Гид по Стоматологии в Киеве" - Ваш надежный помощник при выборе Хорошего стоматолога!

Вам нужно вылечить пародонтит или просто улучшить состояние Ваших зубов, но в какую стоматологическую клинику стоит обратиться, где наилучшим образом смогут справиться с Вашими проблемами?

Gid-po-Stomatologii-toothУслуга «Гид по Стоматологии»:

  • с профессиональной точки зрения порекомендует специалистов в нужной сфере, учитывая при этом все нюансы Вашей ситуации;
  • подберет наиболее удобный и подходящий для Вас вариант протезирования или лечения;
  • поможет принять наиболее подходящее решение при выборе стоматологической клиники, частного кабинета, опытного специалиста.

Мы работаем более 15 лет в сфере стоматологии, и потому предоставим Вам только достоверную и правдивую информацию по выбору хорошей стоматологической клиники и врача стоматолога.

Позвоните нам : +38(050) 957-05-83, +38(063) 484-88-80, +38(067) 950-48-30 или заполните форму «обратный звонок».

Как работает «Гид по Стоматологии» ?

Внимание!!! Данная информационная услуга предоставляется с гарантией качества и совершенно бесплатно!

Предоставьте свой выбор профессионалам!

Комментариев еще нет.

Оставить комментарий