Найдите проверенного стоматолога в Киеве и запишитесь и на прием

Лечение и пломбирование каналов зуба: цена и методы пломбирования

В стоматологической практике лечение каждого заболевания складывается из множества этапов, четкое соблюдение которых является очень важным и необходимым для гарантированного успеха в терапии. Каждый пациент, который обращается в стоматологическую клинику с жалобами на боль и дискомфорт в зубе, после обследования и выбора схемы лечения доверяет свое здоровье в руки врача стоматолога. И, как известно, многие проблемы возникают после недостаточно качественного лечения зубных единиц. Но не всегда причина повторного воспаления структур и тканей зуба, или развития вторичного кариеса заключается в допущенных ошибках врача при лечении, в некоторых ситуациях большую роль играет несоблюдение правил гигиены полости рта и несвоевременное обращение к врачу стоматологу.

При запущенных случаях воспаления тканей и структур зубных единиц, и развитии пульпита, периодонтита или глубокого кариеса, лечение зубов будет заключаться не только в удалении кариозных участков и удалении нерва зуба - пульпы. Важным заключительным этапом терапии пораженной зубной единицы будет обязательное пломбирование корневых каналов зуба после удаления источника воспаления и очистки кариозной полости. Только качественное лечение каналов зуба является залогом эффективной терапии. И именно поэтому пломбирование каналов зуба должен проводить только квалифицированный и опытный врач стоматолог. Так как недостаточно качественное пломбирование зубных каналов может стать причиной потери зубных единиц, мы расскажем о самых эффективных и инновационных методах лечения и пломбирования каналов зубных единиц. Также мы ответим на вопросы пациентов о том, какую схему лечения предпочтительнее выбрать и как принять правильное решение в выборе стоматологической клиники и лечащего доктора.

Содержание

Как устроены зубные каналы и почему так важно их полное пломбирование?

Лечение зубных каналов не случайно является достаточно важным этапом в терапии зубных единиц. Корневой канал в теле зуба – это участок особого пространства в корнях зубов. Так как зубные единицы могут иметь несколько корней, в каждом корне зуба имеется анатомическое пространство и пульповые камеры в зоне коронки зубов. Через специальные отверстия в верхушках зубных корней в полость зуба проникают артерии, вены и нервные волокна, которые осуществляют иннервацию и питание зубных единиц. В зависимости от типа зубной единицы количество корней также отличается, у резцов и клыков имеется один корень, премоляры имеют до двух корней, моляры до четырех и зубы мудрости могут иметь до пяти корней. И внутри каждой зубной единицы имеется анатомическая полость, которая включает пульповую камеру и корневые каналы.

Однако число корневых каналов не всегда совпадает с количеством зубных корней. Так, бывают случи двойных или разветвленных корневых каналов или же отсутствие канала в одном из корней. Поэтому важным этапом в лечении и пломбирование зубных каналов является диагностическое обследование и проведение специальных манипуляций для визуализации корневой системы зуба. Только так врач может оценить состояние и количество зубных каналов, которые необходимо тщательно запломбировать.

В чем заключаются ошибки при пломбировании зубных каналов?

Так как система корневых каналов у каждого человека отличается, лечение каналов зубов должен проводить только опытный врач стоматолог после полного обследования пациента. Основные ошибки, допускаемые при лечении зубов – это неправильная оценка длины каналов зубов и некачественное их обработка. В случае неполного измерения длины и размеров, пломбирование каналов осуществляется либо не полностью до верхушки корней зубов, либо пломбировочный состав выходит за пределы корней и попадает в костные ткани.

Если же канал был недостаточно качественно запломбирован, в полых участках будет размножаться патогенная микрофлора, и частый исход такой ситуации – воспаление и развитие гранулем или кист, что будет сопровождаться болью при пережёвывании пищи и надавливании на зубную единицу. Если же пломбировочного материала было введено слишком много в канал зуба, в таких ситуациях пациенты испытывают дискомфорт и болевые ощущения в околозубной области. Именно поэтому лечение корневых каналов должно проводиться только после четкой визуализации корневых каналов зубов не рентген снимках или снимках компьютерной томограммы.

При некачественной обработке каналов зубных единиц также могут наблюдаться воспалительные очаги в полости зубных единиц. В данной ситуации причиной служит недостаточная механическая обработка корней, так как для качественного лечения зубного канала, врачу требуется полное расширение корней зубов и тщательное заполнение всего пространства пломбировочными составами. Если же на данном этапе обработки корней, в каналах зубных единиц не было проведено полное расширение, и имелись, зазубрены, ступеньки или перфорации, то пломбировочный материал не сможет заполнить весь канал, и будут образовываться небольшие полости, в которые будут проникать бактерии. Постоянное размножение микроорганизмов в закрытых полостях и будет являться причиной появления воспалительных очагов, гранулем или кист, которые будут проявляться болезненной симптоматикой у пациентов.

Как пломбируют каналы зуба и из чего состоят этапы процедуры?

Пломбирование каналов зубов это необходимый этап лечения зубной единицы. Но чтобы пломбировать каналы, необходимо провести полную подготовку зубных единиц, которая заключается в определенных последовательных действиях врача стоматолога. Чтобы понять, как пломбируют каналы, мы расскажем обо всех этапах лечения каналов зубных единиц.

В первую очередь врач стоматолог проводит осмотр ротовой полости и оценивает состояние зубных единиц, тканей околозубных и десен. Если был обнаружен кариес, необходимо удалить все кариозные участки с зубной единицы и осуществить свободный доступ к началу корневого канала зуба. Далее требуется удалить пульпу зубной единицы поэтапно, из зоны коронки зуба и из корневых каналов зубных единиц. После этого врач стоматолог проводит определение длины каждых корневых каналов зубной единицы, которые могут существенно отличатся друг от друга, иметь различные размеры, изгибы и длину. Последующий важный этап – механическое очищение корневых каналов зубов. Используя специальный инструментарий лечащий врач проникает на всю длину корневых каналов до самой верхушки корня зубных единиц, и расширяет каналы до необходимого для лечения диаметра. Только тщательное и полное расширение каналов может позволить провести полное заполнение пломбировачной массой всей длины канала. После этого производится пломбирование зубных каналов специальными составами, а именно пломбирование корневых каналов гуттаперчей, или другими современными средствами, учитывая выбранную схему лечения зубных единиц перед вмешательством.

Наиболее важные моменты при пломбировании зубных каналов

Так как наиболее важные моменты при пломбировании зубных каналов – это определение их длины, при неправильной оценке может наблюдаться неполное заполнение каналов пломбировочными составами. Исход недостаточного пломбирования – воспаление и появление периодонтита или кист зубов, что при несвоевременном лечении может стать причиной полной утраты зубной единицы. Чрезмерное пломбирование также может стать причиной сильных болей и невралгий в области вылеченного зуба, что доставит пациенту значимый дискомфорт и также может стать причиной появления очага воспаления. Поэтому опытный врач всегда проводит оценку длины каналов с помощью специальных инструментов, которые позволяют оценить и визуализировать размеры канала на экране монитора специального апекслокатора, и подтверждают полученные данные рентгеновскими снимками с контрастом.

Качественная механическая обработка корневых каналов также является очень важным этапом в лечении зубных единиц, так как только полное расширение корневых каналов зубных единиц может позволить провести полное пломбирование. Анатомически каналы зубов достаточно узкие и на своем протяжении имеют сужения и расширения, которые являются препятствием для качественного заполнения пломбировочным материалом. Поэтому основные методы пломбирования корневых каналов включают в себя обязательное измерение длины каналов, и их качественную механическую обработку. Врач стоматолог при лечении проводит обязательное расширение каналов используя только ручной инструментарий – продвигая и проворачивая их в полости каналов, или же использует специальные эндодонтические инструменты – профайлы и наконечники. Специально созданные элементы для обработки каналов представлены в виде спиральных и игольчатых наконечников их металла, титана, которые вращаясь, расширяют каналы зубных единиц. Главное их преимущество заключается в прочности и устойчивости при обработке значительно искривленных зубных каналов.

Используя современное эндодонтическое оборудование, профайлы и наконечники, врачи стоматологи имеют возможность проводить значительно более качественную обработку каналов зубных единиц. За счет данной обработки, стенки каналов приобретают гладкую поверхность, что существенно сокращает время последующего пломбирования. Также современные наконечники совершенно безопасны и отсутствует риск поломки инструментов в полости каналов зуба. Именно поэтому используя специальные профайлы и наконечники врач исключает риск поломки инструментов и проблем при пломбировании зубных каналов. Именно поэтому при выборе стоматологического центра для лечения зубов следует обращать внимание на оборудование клиники. При выборе схемы лечения также стоит уделить внимание вопросу о способе лечения зубных каналов, и узнать у лечащего врача, какие материалы для пломбирования корневых каналов используются в данной клинике. И только так вы сможете быть уверенным, что лечение пройдет успешно.

Какие известны методы и технологии для пломбирования корневых каналов?

В настоящее время в стоматологических центрах врачи используют различные способы пломбирования зубных каналов при проведении лечения зубов. Ранее для заполнения каналов зуба использовались способы пломбирования одной пастой, когда врач в канал помещал пластинчатый состав, который затвердевал в течение короткого времени. Данный способ не эффективный, и случаи осложнений наблюдались у множества пациентов после данного лечения.

Также известны варианты заполнения зубных каналов специальной пастой с последующей установкой одного гуттаперчевого штифта в полость канала. Данный способ более эффективный, однако, в настоящее время существуют более прогрессивные способы лечения зубных единиц, которые исключают случаи осложнений после пломбировки.

Способы пломбирования при помощи конденсации охлажденной гуттаперчей могут быть латеральные и вертикальные, которые имеют некоторые различия.

Пломбирование каналов зубных единиц с установкой гуттаперчевого штифта и его холодной конденсации – более современный способ, который заключается в плотном заполнении канала холодной гуттаперчей в полости зубных каналов. Вертикальная конденсация заключается в заполнении каналов зуба горячей гуттаперчей, которая в текучем и пластичном состоянии помещается в полость зубных каналов и более прочно их заполняет. Через короткий промежуток времени гуттаперча остывает и затвердевает, тем самым осуществляя качественное заполнение и пломбирование каналов зуба. В современных стоматологических клиниках пломбирование каналов горячей гуттаперчей может быть произведено несколькими способами, поэтому при выборе схемы лечения следует подробно обсудить планируемую процедуру с лечащим врачом. И в настоящее время именно такая технология, как пломбирование каналов гуттаперчей является более эффективным и оптимальным вариантом лечения зубных каналов.

Способ пломбирования зубных каналов при помощи латеральной конденсации охлажденной гуттаперчей

Данный способ состоит из нескольких этапов. В первую очередь после расширения канала врач выбирает гуттаперчевый штифт исходя из размеров и длины канала. Далее следует этап заполнения полости канала специальным составом - силером, после чего устанавливается штифт.

Для закрепления штифта из гуттаперчи в полости канала врач стоматолог при помощи инструмента – спредера уплотняет штифт, сдвигая его состенкам канала и вводя новые штифты в свободное пространство. Так, в одном зубном канале может быть установлено более 10 штифтов из гуттаперчи. Чтобы удостовериться, что пломбирование гуттаперчей канала полное, врач проводит рентгенографию зубов и оценивает качество выполненной работы. После того, как каналы корней зубов были полностью заполнены пломбировочными массами, врач удаляет излишки гуттаперчи и силера, и устанавливает временную пломбу. Устанавливать постоянную пломбу после заполнения канала корней зубов запрещено, поэтому врачи стоматологи проводят временное пломбирование, устанавливая временную, непостоянную пломбу. И только после наблюдения, вторым этапом пломбируют коронку зубов и проводят ее реставрацию.

Также врачи стоматологи могут проводить временное пломбирование корневых каналов, когда необходимо провести лечение зубных каналов в несколько этапов. Поэтому вначале в полость каналов зуба вводится специальная лечебная паста, которая не затвердевает, и после определенного срока врач удаляет данный состав и пломбирует каналы зуба. Данная технология лечения зубных каналов эффективна в случаях терапии периодонтита деструктивной формы, при лечении кист зуба и кистозных гранулем.

Можно ли оценить качество пломбирования зубных каналов?

В настоящее время каждый пациент может самостоятельно оценить качество проведенного лечения уже с первого дня после пломбирования каналов зуба. Признаком того, что лечение зубных каналов было проведено недостаточно хорошо является болевые ощущения в зубной единице после процедуры. Помимо боли и дискомфортных ощущений во время приема пищи, вследствие опоры на зуб во время пережевывания пищи пациенты также могут испытывать неприятные ощущения. Также может наблюдаться локальный отек и покраснение десны.

Помимо жалоб пациента, для оценки качественности пробирования зубных каналов врачи использую диагностические и инструментальные методы исследования. Так, с помощью рентгенограммы зуба врач может увидеть корни зубных единиц и каналы зуба, и оценить, запломбирован ли канал до верхушки корня по степени контрастности пломбировочного материала. Также при качественном пломбировании канал зуба должен быть плотно заполнен гуттаперчей и силером, и на снимке не должны быть видны пустоты и полости, не заполненные материалом.

Только оценивая рентген снимки зубов, или же снимки компьютерной томограммы врач может оценить правильность проведенного лечения зубных каналов.

Стоимость лечения и пломбирования зубных каналов

В современных стоматологических центрах стоимость лечения и пломбирования зубных каналов может значительно отличатся. При выборе клиники следует обращать внимание на материалы, с которыми работает врач, на диагностическое оборудование и предложенные варианты обследования. Также при выборе схемы лечения следует у лечащего врача стоматолога уточнить конкретный вид используемых пломбировочных материалов и техники пломбирования канало зуба.

В зависимости от того, какое будет выбрано лечение каналов зуба цена будет и формироваться. Также следует учитывать, что при обнаружении других поврежденных зубных единиц, или наличии зубного камня, врач стоматолог может порекомендовать провести профессиональное удаление зубного налета и лечение всех больных зубных единиц. Также во многих стоматологических центрах, когда необходимо пломбирование каналов цена может быть указана только за процедуру лечения каналов зуба, или же включать необходимый заключительный этап лечения – установку постоянной пломбы, после удаления временной.

В зависимости от выбранного способа реставрации коронки зуба будет отличаться и стоимость лечения. Однако чтобы быть уверенным в качественном лечении зубов, при выборе клиники не стоит руководствоваться только ценовой категорией на определенные процедуры. Только квалифицированный врач стоматолог со значительным опытом работы, который использует современные технологии при эндодонтическом лечении, может гарантировать хороший результат по окончанию лечения каналов зуба.

Комментарии закрыты.